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深圳參保單位可在本月20日前更改醫(yī) 保檔次深圳社保廣東社保代理
深圳各參保單位注意啦,一年一次更改基本醫(yī) 療保險檔次的機會來啦,7月20日前可以上網(wǎng)為本單位參保員工更改醫(yī) 保檔次,錯過就得再等明年啦。值得注意的是,不同醫(yī) 療檔次的相互轉(zhuǎn)換不影響累計繳費年限和連續(xù)繳費年限的計算。
[醫(yī) 保實施“一制三檔”這三者之間有何區(qū)別呢?]
一檔以繳費工資的8%繳費,繳費上限為上年度在崗職工月平均工資的300%,下限為上年度在崗職工月平均工資的60%。按照2015年度在崗職工月平均工資6753元計算,其繳費上限為20259元,下限為4052元。也就是說,一檔醫(yī) 保每月最低繳費約為324元。基本醫(yī) 療保險二檔、三檔,分別以本市上年度在崗職工月平均工資的0.8%、0.55%按月繳費,繳費基數(shù)目前為6753元。二檔的月繳費約為54元,三檔的月繳費約為37元。
[那么三者的待遇區(qū)別在哪呢?]
當(dāng)然繳費越高,自然待遇越高。首先,在門診看病方面,一檔醫(yī) 保有個人賬戶可用于普通門診看病,余額累計超過上年度在崗職工月平均工資的5%,可用于家庭共濟。連續(xù)參保滿一年,在同一個醫(yī) 保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī) 療費用和地補醫(yī) 療費用超過在崗職工平均工資5%的,超過部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%。二檔、三檔醫(yī) 保并沒有個人賬戶,只能在綁定社康看門診,每年有1000元門診醫(yī) 療費用額度。其次,在住院方面,一檔、二檔參保人住院發(fā)生的基本醫(yī) 療費用和地方補充醫(yī) 療費用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。三檔參保人須先到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī) 院住院,再逐級轉(zhuǎn)診,各級醫(yī) 院報銷比例也各有不同。對于門診大病,三者的待遇是一樣的,都根據(jù)連續(xù)參保時間長短由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付60%-90%。
購買五險的必要性:企業(yè)要為員工購買五險,否則將引起勞動糾紛并面臨高額罰金。員工離職后,單位不再為其繳納五險,員工將面臨斷保問題,對于入戶、買房、買車、孩子上學(xué)等需要的個人沒法繼續(xù),所以找正規(guī)的五險代理公司續(xù)繳,問題就能迎刃而解,企業(yè)選擇五險代理公司也能節(jié)省成本。
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